空间 微博

本期介绍

各位网友,大家好!春节是全球华人最重要的节日,往往在这个时候,朋友聚,亲人聚,一局套一局,我们平常计划的减肥、节食都抛之脑后了,其实在我们往往肆意的后果就是我们的胃就会跳出来抗议了。这个春节,我们怎么样能够和自己的胃和谐相处?今天我们请到了北京大学第三医院消化科的主任医师夏志伟教授,为大家讲解关于春节期间胃病的相关知识。

嘉宾介绍

夏志伟

北京大学第三医院
消化科主任医师

工作单位:北京大学第三医院

擅长疾病:胃食管反流病,便秘等胃肠道功能性疾病和动力障碍性疾病;慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡;消化系统疑难疾病;消化系统内镜诊断及治疗。

深度问答

  • Question

    春节期间是不是胃部不适的高发时间段呢?

    answer

    夏志伟: 春节期间我在急诊室值班的时候,大概从晚上十一、十二点开始,那些享受美食的人就可能陆陆续续来报到。轻的可能是急性胃炎,吐、恶心、疼,吐完了可能就会好一些,重的还会腹泻,腹泻可能会脱水,还有一些人的话就会出现原有胃病的加重,原来有的一些疼、胀、恶心、食欲不好,这些事情在一顿美餐之后就都可能勾起来了。
  • Question

    哪些不良的生活习惯会导致胃部不适?

    answer

    夏志伟: 导致胃的不适或者胃部疾病的不良习惯是非常多的,饮食首先是不节制,吃得过多、过饱、过杂、冷热不均,规律不够好,该吃的时候不吃,不该吃的时候又饱餐一顿。晚上回家很晚,然后大吃一顿就去睡觉。早晨起来起得晚了一点就饿着就跑了,路上急急忙忙的就塞几口下去,这种不规律的饮食习惯也是导致胃病的常见的原因。
  • Question

    如何科学处理胃部不适?

    answer

    夏志伟: 首先还是要根据我们能承受的食量,给它适当的食物纳入量。同时要注意饮食清淡、好消化,补充必要的电解质。当然,比如说我们这顿吃的大鱼大肉,那么下一顿最好吃的清淡一点,减轻一下胃消化的负担。影响胃的消化水平的原因,除了跟饮食的量有关,还与饮食的成分有很大关系,各种高脂的食物非常容易诱发胃部的不适。

访谈实录

名医堂第288期:大餐当前,胃部闹脾气——听专家来支招


主持人:各位网友,大家好!春节是全球华人最重要的节日,往往在这个时候,朋友聚,亲人聚,一局套一局,我们平常计划的减肥、节食都抛之脑后了,其实在我们往往肆意的后果就是我们的胃就会跳出来抗议了。这个春节,我们怎么样能够和自己的胃和谐相处?我们今天邀请到了一位大专家来给大家支支招,我们今天请到的就是北京大学第三医院消化科的主任医师夏志伟教授,夏教授,您好。

夏志伟:你好,各位网友,大家好!主持人好,大家新年快乐!

主持人:谢谢夏主任!其实我们知道,我们节目播出的时候正是春节期间,我们知道春节期间,我们有一大半的时间就是品尝各种各样的美食了,似乎感觉我们中国人的胃又是比较娇弱的,在您这么多年的临床经验来看,在春节期间是不是胃部不适的高发时间段呢?

夏志伟:主持人说得非常正确,多年前我在急诊室的时候,每年都要春节值班,值班的时候大概从晚上十一、十二点开始,那些享受美食的人就可能陆陆续续到我这里来报到了。轻的可能是急性胃炎,吐、恶心、疼,吐完了可能就会好一些,严重的还会腹泻,腹泻可能会脱水,还有一些人的话就会出现原有胃病的加重,原来有的一些疼、胀、恶心、食欲不好,这些事情在一顿美餐之后就都可能勾起来了。

主持人:在您看来,我们平常有哪些不良的生活习惯会导致我们引起胃部不适或者是疾病呢?

夏志伟:导致胃的不适或者胃部疾病的生活习惯,不良习惯是非常多的,饮食首先是不节制,吃得过多,过饱,过杂,冷热不均,规律不够好,该吃的时候不吃,不该吃的时候又饱餐一顿,晚上回家很晚,然后大吃一顿,然后就去睡觉,然后早晨起来起得晚了一点就饿着就跑了,然后路上急急忙忙的就塞几口下去,所以这种不规律的饮食也是导致胃病的,胃不舒服的一个常见的原因。

主持人:其实您刚才说到的那些,我也有过,但有的时候我有一种不太好的习惯,比如说我上一顿吃撑了,然后说我晚饭不吃了,又想饿着一顿,但是饿了这一顿反而没有觉得特别舒服,而且我们说过年的时候看着别人都在品尝美食,自己也真的是忍不住啊。

夏志伟:是的,美食当前,诱惑难挡,我自己也一样,但是吃多了肯定会导致各种各样的不舒服,胃疼、胃胀,重了的话还会恶心甚至呕吐,吐的特别厉害的话,有的人还会发现怎么吐的东西里边还有一些血,尤其是吐得比较急的时候,一些慢性胃病,在一次急性的这种加重的情况下也会有断断续续的复发,原有的老胃病就加重了。很长一段时间没有食欲,可能大家觉得我这顿吃多了,我饿一饿,下顿会不会好一点,可能一些简单的不适可能会有一些帮助,但是我们如果这顿吃的特别多,下顿要完全不吃的话就对胃来讲是很不公平的,因为胃它不想要那个东西的时候,你非要塞给它,但是它想吃东西的时候,你又不给它,这对胃来讲真的不是一件好事。我们还是应该珍爱自己的胃,该吃多少吃多少,该吃的时候也要吃。

主持人:在您看来如果是不能饿的话,像这样的情况下,我们有什么样的科学的处理方式呢?

夏志伟:我觉得首先还是要根据我们能承受的食量,然后给它一个适当的纳入,同时要注意清淡,好消化,补充一下必要的电解质,可能吃得咸一点的东西,有一点口味的,可能会好一些,当然比如说这顿,你吃的大鱼大肉,下一顿我们最好清淡一点,这样减轻一下胃消化的负担,因为胃的消化,除了饮食的量以外,还有饮食的成分也是一个很大的影响,现在的研究就发现,那些高脂的食物对诱发胃的不适是有很大的作用的。 还有些人还有一个更错误的办法,吃多了怎么办?吐出来,自己想办法刺激呕吐,这个是非常非常错误的行为。我们看到很多节食减肥的朋友总是吃完饭了以后就有一种自罪感,说我怎么又吃了这么多,万一胖了怎么办?我把它吐出来,好不好?但是剧烈的呕吐是非常危险的,如果剧烈呕吐的时候,它的胃食管连接处没有准备好,没有匹配好的时候会发生损伤,就是我们说吐着吐出血来了,贲门撕裂,最重的还会有全程的撕裂,也就是胃甚至撕穿了孔,那是非常严重的一个并发症。 还有,如果他经常这样诱发呕吐,最后胃在吃了饭以后,它就觉得养成了一个呕吐的一个习惯,然后就不再接纳食物了,然后吃一点点就会胀,就会去想吐,久而久之的形成了一个恶性的循环,所以吃饱了以后诱发呕吐是一个非常错误的行为。

主持人:还有很多网友说,胃胀就是我们消化系统不适的一个征兆,是吗?

夏志伟:胃胀是消化系统疾病的一个症状,或者是说不适的这么一个主要的表现,消化不良的一个主要表现,但是还有很多暴饮暴食引起来的其它的一些表现,比如说疼痛、胀痛、恶心,呕吐,吃一点点就饱,我们叫早饱,还有是老百姓说打嗝我们叫嗳气,这都是一个消化不良的症状,我们统称为消化不良综合征。

主持人:原来消化不良还有这么多的表现的形式,其实这样的情况在我们中国人当中它常见吗?

夏志伟:非常常见,中国人的消化不良在消化门诊当中占到了70%,我们的门诊当中有百分之六七十的病人都是以消化不良症状为主要问题来看病的主要症状之一。消化不良症状,刚才我说了有胃胀、疼痛、恶心、呕吐,食欲不好还有早饱等等这么多症状,那么这些症状当中有一部分是有着基础疾病的,比如说它是溃疡,它是肿瘤,它是明显的胃炎,有一些明显的叫器质性疾病,我们叫器质性消化不良。还有一部分人的话是功能性消化不良,也就是我们胃看起来还是不错的,但是它就是有这么多不舒服,这种叫功能性消化不良,在这种功能性消化不良当中,上腹胀的症状占到了70%以上,它是也就是说上腹胀是功能性消化不良的最重要的临床表现,也是主要的临床表现。

主持人:其实我们平常在家里面会备一些常用药,比如说胃药、感冒药,多多少少都会备一些,其实我们不太清楚的,比如说我们胃部不适,它到了一个什么样的阶段,我们才需要服药来缓解?

夏志伟:非常好的一个话题,我们常见的临床消化不良症状当中,相当一部分都是功能性消化不良,是可以通过我们自身的生活调理给予他一些缓解的机会,我们注意饮食规律,注意少吃一点,注意适当的饮食成分,注意饮食的节律,可能它就会好一些,但是如果我们做了必要的生活调整,我们仍然觉得这个胃不服缓解不了,那么这种情况下就需要用药物来对症治疗了。

主持人:一般我们都会选择大概什么样的药物?

夏志伟:消化不良运用的主要的药物有几大类,一类就是说促动力药,刚才我们提到了胃胀,因为胀而相伴的一些疼痛,恶心、早饱这些症状都可以用一些促动力药物,如果是以疼痛为主,可以用一些抑制胃酸分泌的药物。也可以两种药联合在一起,这样的话可能效果来得更快一点。

主持人:我们平常比如说的吗丁啉这一类的药,它大概是治疗一个什么样的疾病?

夏志伟:吗丁啉也就是多潘立酮,它是一个促动力药,是治疗消化不良症状一个最主要的一个药物,那么也是一个基础用药,当我们觉着上腹饱胀,特别是餐后出现的这种上腹饱胀,我们叫它餐后不适的这一类人群的话,吗丁啉或者是多潘立酮,它是一个常用的药物,而且效果比较满意的。

主持人:其实我们平常也许都吃过这个药,吗丁啉之类的,但是我们对于它的安全性和它的疗效没有一个整体的认知。您有没有一些数据供大家参考一下?

夏志伟:非常好,多潘立酮它是一个非处方药,我们叫OTC药物,也就是说它可以不通过医生开处方,自己就可以从药房去购买,甚至网上都可以买得到,这些药物当我们出现了一个短期的消化不良症状,胃疼、胃胀、恶心、早饱这些症状的时候,生活调理不能缓解的时候,就可以考虑用一些促动力药来帮助缓解症状。 那么对于功能性消化不良,对于常见的这些症状,我们医生做过大型的临床研究,我们把几千人给他们做了,对于他们这些胃胀、胃疼这些消化不良症状,用了这样一些药,总体的症状缓解率能到90%以上。 对于胃胀这样一个主要的症状,多潘立酮的治疗也能达到85%以上,所以应该说它的疗效是非常满意的。但是大家可能会考虑到一个安全性的问题,刚刚也能注意到,当我们在OTC买药的时候,你会注意到这个盒子上会写着连续用几天,所以有的人就会觉得这个药物上盒子上写着连续用几天,是不是这个药副作用很大,只能用这么几天,这个是一个错误的概念。这是我国的药政部门,它为了保证大家用药安全,它提示我们当你用药需要连用五天,连续用药5天后,你还需要再继续用药的时候,你要就要去咨询医生了。 所以这样的一些药物,它实际上都是安全性非常高的才放到非处方的市场上,从药房上直接购买的,如果是那些安全度不够的,药物不良反应比较大的,都是要在医院里经过医生处方才能获得的药物,所以放到OTC市场上都是安全性经过长期考验验证过的这样一些药物。 我记得在我们2006年的一项关于吗丁啉的2000多例的临床研究当中,它的不良事件大概是1.26%。

主持人:那很低了。

夏志伟:非常低,而且大多数都是比较轻微的,比如头晕这样一些比较轻微的不良反应,停了药就可以缓解了。

主持人:比如说我们在胃部引起不适的时间比较长,这样的话我们是可以直接用这个药吗?

夏志伟:这就是一个特别好的一个问题,对于消化不良症状,如果我们自己生活调理,再加上用药还是觉得没太好,这个时候真的该去医院看医生了,那么这种反复发作的消化不良,特别是40岁以上的,通过药物治疗缓解不好的,要到医院去经过专科医生评估需不需要做进一步检查,一定要排除器质性消化不良,也就是说排除他这个症状背后是不是存在着严重疾病,所以这一点非常重要。 当我们自己对付不了症状的时候一定要去医院, 就是当我们消化不良症状,伴有贫血、低热、消瘦,严重的腹痛到影响睡眠,就应该去医院看医生了。

主持人:所以大家记住了吗?如果您的胃部不适已经到了时间比较长又比较频繁的时候,建议您要立刻去就诊,在医师的指导下再来用药。

主持人:感谢夏教授,春节期间相信您也会收到很多在您的帮助下能够病痛得到缓解的一些患者的拜年,在这里我们也代表广大网友在这儿给您拜个年,祝您在新的一年里能够万事如意、阖家欢乐。

夏志伟:谢谢主持人,谢谢各位网友朋友。

微信扫一扫

菲律宾电子游戏开户 申博真人游戏登入 psb88.com游戏登入 申博娱乐手机版登入 菲律宾申博娱乐官方网
摩杰娱乐电子游戏最高返水 环亚娱乐下载客服端 鸿利娱乐咨询端下载 K8娱乐台湾美女客服 黄金德州扑克
大西洋游戏体验 杏彩城在线开户 齐发游戏下载官网最高占成 千亿国际线路检测 滨海真人升级
138申博体育在线娱乐 足彩翻倍是怎嵬鎮 申博真人游戏登入 通博娱乐时时彩平台登陆 鑫博娱乐官网真人棋牌